賛助会員申込書

財団法人厚生統計協会の設立趣旨に賛同し会費金13万円を添え賛助会員として申し込みます。
 
 貴機関名 
 所在地

 電話番号     (    )              内線
 代表者の
 お名前
印  
 ご担当者の
 お名前
 
 資    料
 送付先宛名
 


平成  年  月  日
 
郵送先 〒106-0032 東京都港区六本木5−13−14
財団法人 厚生統計協会