論文
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第73巻第8号 2026年8月 2009～2024年の月別死亡からみた
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目的 2020年以降世界的に流行しているCOVID-19によるわが国の健康被害を定量的に把握する。
方法 2009年から2019年までの男女別月別年齢階級別死亡率を算出し，月ごとに重回帰分析を行ったうえで，外挿により，2020年以降の予想死亡率を算出し，実際の死亡率との差を超過死亡率とした。
結果 2020年の超過死亡数（2020年男女別人口換算，以下同じ）は，男が9,908人，女が－5,739人と，女が負の超過死亡を示していた。一方，2021年，2022年，2023年，2024年の超過死亡は，男が48,539人，109,345人，108,581人，116,896人，女が27,777人，88,060人，82,232人，83,672人と，男女とも2024年の超過死亡が2023年を上回っていた。男女とも2022年以降は，月別COVID-19死亡数と超過死亡数の間に，強い相関，もしくは非常に強い相関がみられた。
結論 わが国では，COVID-19流行の始まった2020年には，年齢調整死亡率は減少して負の超過死亡を示していた。これは人の流れの抑制等により，COVID-19ばかりでなく，インフルエンザ超過死亡などが減少したためと考えられる。また，COVID-19対策としての行動抑制が全死亡を大きく減少させ，COVID-19を含む飛沫感染・空気感染に関して，いわゆる“ミルズ・ラインケ現象”に類似した現象が生じていた，と考えることも可能であろう。超過死亡数は，2022年から2024年まで，毎年，男女合計で20万人近くに達していた。また，超過死亡数の合計は，2020年から2024年までで66万9千人に達しており，単純に超過死亡者数でみる限り，20世紀初めの“スペインかぜ”の超過死亡数（50万人弱）を上回っていた。2022年以降，COVID-19死亡数と超過死亡数の間に強い相関，もしくは非常に強い相関がみられた。これは，超過死亡が，COVID-19死亡と強く関連して生じていることを示唆している。裏を返すならば，超過死亡が，巷間いわれているように，患者が医療機関の収容能力を超えたため生じている，あるいは，COVID-19予防接種により生じている，という可能性は低いことを示していると考える。
キーワード COVID-19，インフルエンザ，超過死亡，ミルズ・ラインケ現象，スペインかぜ，予防接種
