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第58巻第13号 2011年11月 日本成人男性におけるHIVおよびAIDS感染拡大の状況－MSM（Men who have sex with men）とMSM以外の男性との比較－塩野 徳史（シオノ サトシ） 金子 典代（カネコ ノリヨ） 市川 誠一（イチカワ セイイチ） |
目的 わが国におけるMSM（Men who have sex with men，これまでに同性間性的接触を有する男性）人口を推定し，さらに感染経路別にHIV感染者とAIDS患者の有病率，罹患率の推計に資するデータを得ることによって，日本成人男性におけるHIVおよびAIDS感染拡大の状況の一端を明らかにする。
方法 東北，関東，東海，近畿，九州の５地域に在住する20～59歳の日本成人男性を対象として，郵送法による質問紙調査を実施しMSMの割合を算出した。得られたMSMの割合と国勢調査人口を用いてMSMの人口を推定した。そしてエイズ動向委員会による報告を基に，日本国籍MSMとMSM以外の男性（日本国籍の男性からMSM人口を除いた男性全体）におけるHIV感染とAIDSの有病率と罹患率をそれぞれ推計し比較した。
結果 質問紙調査の有効回答者は1,659人（回収率：44.8％）であり，MSMの割合は全体で2.0％（95％信頼区間：1.32－2.66％）であった。MSM割合について居住地域間での統計学的な有意差はみられなかった（ｐ＝0.170）。質問紙調査により得たMSMの割合2.0％を日本成人男性のMSM割合と仮定して有病率と罹患率をそれぞれ算出したところ，MSM以外の男性に比べてMSMは，HIV有病率では96倍，AIDS有病率では33倍の高さであった。罹患率については，MSM以外の男性では2001～2008年度の間にHIV罹患率は0.5～0.7，AIDS罹患率は0.3～0.5と大きな変化はみられなかった。一方，MSMでは，HIV罹患率は42.6（2001年）から103.7（2008年）と８年間で2.4倍，AIDS罹患率は11.6（2001年）から23.9（2008年）と８年間で2.1倍に拡大していた。
結論 20歳から59歳における日本成人男性のMSM割合の推定と，推定MSM人口を母集団としたHIVおよびAIDSの有病率と罹患率を算出した。日本人男性の中ではMSM集団において，HIV感染が拡大し，AIDS患者が増加していることが示された。わが国においてはMSM集団を対象としたHIVおよびAIDS対策を早急に実施していくことが重要である。
キーワード HIV感染症，AIDS，有病率，罹患率，MSM，MSM割合
