論文
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第63巻第5号 2016年5月 在宅重度要介護高齢者の
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目的 短縮版Zarit介護負担感尺度８項目（J-ZBI_8）の下位尺度であるPersonal strainとRole strainという２因子構造を用いて，要介護４以上の重度要介護高齢者を対象として，在宅介護期間別による介護者の介護負担感への関連要因を明らかにすることを目的とした。
方法 Ａ県Ｂ市ほか２市において，社会福祉法人や社会福祉協議会が提供する在宅介護サービスを利用しながら在宅生活を継続している重度要介護高齢者とその介護者173組に，2013年７月から12月までに調査を実施した。調査内容は，重度要介護高齢者は属性，状況，居宅介護サービスの利用内容，介護者は属性，状況，意識である。分析は重度になってからの在宅介護期間を「１年未満」「１年以上から３年未満」「３年以上」に区分し，Personal strainと Role strainの２因子それぞれの合計値を従属変数とした重回帰分析を行った。
結果 居宅介護サービスの利用は，いずれの在宅介護期間においても，Personal strainとRole strainでみた介護者の介護負担感を軽減する要因とはなっていなかった。むしろ「１年未満」のPersonal strainと「１年以上から３年未満」のRole strainでは入所系サービスが，「１年以上から３年未満」のPersonal strainでは通所系サービスの利用が有意な正の相関を示し，サービスの利用が介護者の介護負担感を増大させていた。介護生活への充実感や満足感を持っていることは，「１年以上から３年未満」のみ介護者の介護負担感を軽減させていた。重度要介護高齢者との関係性の良さについては，Personal strainでは在宅介護期間に関係なく，また，Role strainは「１年以上から３年未満」で，重度要介護高齢者との関係性が良好であることが介護者の介護負担感を軽減していた。
結論 居宅介護サービスの利用が介護者の介護負担感を軽減することにつながっていないことと，重度要介護高齢者と介護者の関係が良好であることが介護者の介護負担感を軽減していることは，今後の対策を検討する上で重要であろう。今後の課題としては，本研究が横断的調査であることから，縦断的調査による分析により，介護者の介護負担感の経時的変化を検証していくことも必要である。
キーワード 重度要介護高齢者，介護負担感，介護者，Personal strain， Role strain
