論文
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第68巻第1号 2021年1月 医療施設の曜日別診療状況と
三重野 牧子（ミエノ マキコ） 橋本 修二（ハシモト シュ二ウジ） 川戸 美由紀（カワド ミユキ） |
目的 患者調査の総患者数の推計方法は1990年頃の診療状況に基づくことから，見直しの必要性が指摘されている。最近の医療施設の曜日別診療状況を観察するとともに，推計方法の調整係数（平日の調査による再来外来患者数を1週間の平均再来外来患者数に調整する係数）について，1週間のうちで日曜が休診の想定による現行値（6／7），土曜の午後と日曜が休診の想定による代替値（5.5／7）の適切性を検討した。
方法 2005～2017年の患者調査と医療施設調査を利用した。患者調査による平日1日の再来外来患者数に対する，医療施設調査による1カ月間の平均再来外来患者数の比（調整係数の相当値と呼ぶ）を算定した。
結果 2017年の診療施設割合をみると，病院では午前・午後・18～19時ともに月～金曜でほぼ一定であり，土曜でそれより低かった。一般診療所と歯科診療所では午前・午後・18～19時ともに月・火・水・金曜でほぼ一定，木曜と土曜でそれより低かった。2005年と2017年の診療施設割合の差をみると，病院・一般診療所・歯科診療所，月～日曜と祝日の午前・午後・18～19時ともに-4～5％の範囲内であった。2005～2017年の調整係数の相当値は病院で平均6.2／7（範囲6.1／7～6.3／7），一般診療所で同5.8／7（5.7／7～6.0／7），歯科診療所で同4.7／7（4.4／7～5.0／7）であった。
結論 2005～2017年の曜日別診療施設割合は病院，一般診療所，歯科診療所の間に相違がみられたが，年次間ではほぼ一定傾向であった。調整係数としては，代替値への変更が支持されず，また，歯科疾患の推計に課題があるものの，現行値が比較的適切であると示唆された。
キーワード 医療施設調査，患者調査，総患者数，調整係数，保健統計
