第111回看護師国家試験 午前必修問題 | 一般財団法人厚生労働統計協会｜国民衛生の動向、厚生労働統計情報を提供

③　158万人

令和5年（2023年）の死亡数は157.6万人である。なお、出生数は72.7万人（過去最低）であり、その差である自然増減数はマイナス84.9万人となっている。

＊第2編2章　3.死亡　p55~64

④　ホルムアルデヒド

シックハウス（室内空気汚染）症候群とは、建材や調度品から発生する化学物質などによる室内空気汚染やその健康影響をいい、ホルムアルデヒドなど13物質について室内濃度指針値を設定している。

＊第7編3章　7.室内空気汚染対策　p295

②　75

後期高齢者医療制度は、高齢者の医療の確保に関する法律に基づき平成20年度に開始した。被保険者は設問のとおり原則75歳以上の後期高齢者で、医療給付の自己負担は原則1割（一定以上の所得者2割、現役並み所得者3割）である。

＊第4編2章　3.3〕後期高齢者医療制度　p211~212

④　インフォームド・コンセント

医療法に、医療提供の際に医療提供者が適切な説明を行い、医療の受け手の理解を得るように努める旨（インフォームド・コンセント）が規定されている。

＊第4編1章　1.医療法　p166

②　帰属の欲求

マズローの欲求階層説では、低階層から、「生理的（食事、排泄、睡眠等）欲求」「安全（危険回避）の欲求」「社会的（所属・愛情）欲求」「自尊（承認）の欲求」「自己実現の欲求」となっており、人間は低階層の欲求が満たされると高階層の欲求に移っていくことをあらわす。

③　臍動脈

胎児の血液は、臍帯内の2本の臍動脈により胎盤に入り、1本の臍静脈を通って胎児へと運ばれる。胎盤は肺の役割を果たし、胎盤から胎児へ運ばれる臍静脈内の血液には酸素が多く含まれている。

②　80〜100/分

脈拍数の基準値（目安）は、新生児期で120～140/分、乳児期で110～130/分、幼児期で90～110/分、学童期で80～100/分、成人期で60～100/分とされ、加齢とともに低くなる。

③　50歳

日本人女性の閉経は45～55歳、平均閉経年齢は約50歳とされる。閉経を挟んで前後10年間の更年期には女性ホルモンである卵胞ホルモン（エストロゲン）の分泌が急激に減り、様々な症状が現れることがある。

②　三世代世帯

令和4年（2022年）の世帯構造をみると、単独世帯が32.9％、夫婦と未婚の子のみの世帯が25.8％、夫婦のみの世帯が24.5％、ひとり親と未婚の子のみの世帯が6.8％、三世代世帯が3.8％などとなっている。

＊第2編1章　2.世帯の動向　p44~48

③　③

大腿骨頸部は骨頭（②）を支える部分であり、骨盤と関節を作っている。骨密度の減少した高齢者の転倒により、骨折が多くみられる部位である（大腿骨頸部骨折）。

②　肝臓

肝臓の主な機能として、蛋白質の合成、有害物質（アンモニア等）の分解・解毒、栄養の貯蔵、胆汁の合成・分泌などがある。

④　搔痒感

黄疸は、赤血球が壊れる際にヘモグロビンが分解され、生成されたビリルビンにより皮膚や白眼が黄色くなる状態をいい、成人では全身のかゆみ（搔痒感）が生じることがある。

②　狭心症

虚血性心疾患の一つである狭心症は、生活習慣の悪化を一因として、動脈硬化等により心臓に血液を送る冠動脈が狭まり、血流が悪くなった状態をいう。歩行動作時などに胸が圧迫される痛み（労作性狭心症）が生じるほか、心臓から離れた上半身の左側に多く起きる放散痛の症状が現れることがある。

②　350〜450万/μL

赤血球数の基準値は検査施設等により異なるが、男性450～550万/μL、女性350～500万/μL程度とされ、少ない場合は貧血、多い場合は赤血球増加症（多血症）が疑われる。

④　｢自宅ではどのように過ごしていましたか｣

Open-ended question〈開かれた質問〉は、質問者があらかじめ知っている情報を確認する質問や、暗に方向付けることを避け、相手自身の言葉で語ってもらう質問の進め方をいう。①～③のように「はい」「いいえ」で答えられる質問はclosed question〈閉じた質問〉という。

④　直腸温

深部体温は、体温調節機能をつかさどる視床下部によりコントロールされる脳や臓器などの内部温度であり、皮膚温よりも高く37℃前後を維持している。正確な深部体温を図る上で、身体の中心に近く、外部環境に影響されにくい直腸温の測定が推奨されている。

①　①

チェーン-ストークス呼吸は、中枢性睡眠時無呼吸症候群でみられる特徴であり、小さな呼吸から大きな呼吸、小さな呼吸、呼吸の停止（10～20秒程度の無呼吸）の周期を繰り返す。

×②　②

呼吸リズムや1回換気量が不規則なビオー呼吸に当たる。

×③　③

規則的に速く深い呼吸が続くクスマウル呼吸に当たる。

×④　④

呼吸回数が低下しており徐呼吸に当たる。

①　就寝時に外す。

義歯の下の歯茎や粘膜の衛生を保つため、就寝時や口腔ケア時には義歯を外すことが望ましい。

②　黄

感染性廃棄物を収納した容器にはバイオハザードマークを付けることが推奨され、性状に応じてマークの色を、液状又は泥状のもの（血液等）は赤色、固形状のもの（血液等が付着したガーゼ等）は橙色、鋭利なもの（注射針等）は黄色と分けることが望ましい。

＊第9編4章　4.2〕感染性廃棄物　p339

④　刺入部位は5分以上圧迫し、止血する。

×①　採血部位から2、3cm中枢側に駆血帯を巻く。

駆血帯は採血部位の5～10cm上部（中枢側）に巻く。

×②　血管の走行に合わせ60度の角度で刺入する。

血管の走行に合わせ10～30度の角度で刺入する。

×③　採血後は刺入部位を圧迫しながら抜針する。

採血後はアルコール消毒綿を軽く当ててまっすぐ抜針する。

○④　刺入部位は5分以上圧迫し、止血する。

刺入部位を5分程度圧迫止血する。

③　低酸素血症

1回の気管内吸引では、挿入開始から終了までの時間は15秒以内にすることが推奨され、30秒以上実施した場合、動脈血酸素飽和度〈SaO₂〉が低下し、低酸素血症をきたすことがある。

①　腋窩動脈

失血を防ぐための圧迫止血法には、ガーゼなどで出血部位を強く押さえる直接圧迫止血法と、出血部位に近い中枢側（心臓側）の動脈を手や指で圧迫する（用手）間接圧迫止血法がある。本問では、上腕部から近い中枢側の動脈として腋窩動脈が適切である。

③　30

一次救命処置（BLS）において、呼吸がない場合または死戦期呼吸の場合、胸骨圧迫30回（約5cm沈み込む強さ、100～120回/分の速さ）と人工呼吸2回の組み合わせによる処置を行う。

②　二類

結核は結核菌によって空気感染するわが国の主要な感染症の一つで、感染症法上の二類感染症に分類されている。

＊第3編3章　3.2〕結核　p129~132